2023年執(zhí)業(yè)藥師|神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)口訣(西藥)_考試寶典-醫(yī)學(xué)考培教育
2023-10-08 16:09:18
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1 地西泮
鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮,受到驚嚇抗驚厥,癲癇持續(xù)是首|選。
地西泮的藥理作用為鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗焦慮、抗癲癇。癲癇持續(xù)狀態(tài)首|選靜脈注射地西 泮。
2.鎮(zhèn)靜催眠藥的用藥監(jiān)護(hù)
原發(fā)坦克來作戰(zhàn),入睡思考很扎心
最是焦慮三伏天,分泌失調(diào)谷維素
特別緊張?jiān)趺崔k?美扎酮不再煩。
原發(fā)性失眠首|選非苯二氮卓類:唑吡坦,佐匹克隆。
入睡困難者:艾司唑侖,扎來普隆。
焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者:氟西泮,三唑侖。
內(nèi)分泌平衡障礙、自主神經(jīng)功能紊亂所致的失眠:谷維素。
憂郁型的早醒失眠者:配合抗抑郁藥阿米替林和多塞平。
3 苯妥英鈉的不良反應(yīng)
苯妥英鈉眼震顫,共濟(jì)失調(diào)又昏迷
齒齦增生還出血,手抖嗜睡話不清
苯妥英鈉典型的不良反應(yīng)是,齒齦增生,出血,手抖,發(fā)音不清,超過 30μg/ml 時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),血漿藥物濃度超過 20μg/ ml 時(shí)出現(xiàn)眼球震顫,超過 40μg/ml 會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),如嗜睡、昏迷。
4 卡馬西平
卡馬西平抗癲癇,抑制放電鈉通道
神經(jīng)安靜可治療,三叉神經(jīng)尿崩癥.
常見毒性看不清,眼珠亂動(dòng)影成雙
頭痛欲裂皮壞死,加快其他藥排泄
抗癲癇藥卡馬西平,作用機(jī)制是阻止電壓依賴的鈉通道,可用于治療尿崩癥,三叉神經(jīng)痛。
典型不良反應(yīng)是復(fù)視,皮疹,斯蒂文斯約翰綜合征,頭痛。其為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速其它藥物的排泄。
5 抗抑郁藥物
(1)單胺氧化酶抑制劑:嗎氯貝胺。(單馬)
(2)三環(huán)類:丙米嗪,阿米替林、氯米帕明、多塞平(三米多)
(3)四環(huán)類:馬普替林。(四馬)
(4)選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林。(五佛舍西天)
(5) 5-HT 和 NE 再攝取抑制劑:度洛西汀、文拉法辛(溫度)
(6)NE 及特異性 5-HT 能抗抑郁藥:米氮平(找特殊的大米)
(7)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑:瑞波西汀(選擇去瑞士)
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